Hem Gebelik Hem Annelik!
Bebek bekleyen her kadın anne sütünün faydaları ve emzirmenin önemi ile ilgili bilgilendirilmelidir. Bu eğitimi alan kadınların bebeklerini ...
Özet
Cinsel isteksizlik, bireyin sürekli ya da tekrarlayan şekilde cinsel istek ve etkinlikte azalma yaşaması durumudur. Kadınlarda daha sık görülür ve cinsel düşünce, fantezi, uyarılma ve orgazmın azalmasıyla kendini gösterir. Nedenler hormonal, biyolojik, psikolojik, ilişkisel, ilaç kullanımı ve kronik hastalıklar olabilir. İlişki kalitesi, güven, sevgi ve iletişim cinsel isteği etkilerken stres, depresyon ve kültürel faktörler azaltabilir. Tedavi nedene yönelik planlanır; terapi, yaşam tarzı düzenlemeleri, hormonal destek veya cerrahi yöntemler kullanılabilir. Cinsel terapi genellikle seanslar halinde uygulanır ve bireysel değerlendirme önemlidir. Amaç, cinsel yaşam kalitesini ve genel yaşam doyumunu artırmaktır.
Karşılaştırma Tablosu
| Seçenek | Özellikler | Uygulama Süreci | Artılar | Süreçte Öne Çıkanlar |
|---|---|---|---|---|
| Cinsel İsteği Azaltan Nedenler | Cinsel isteksizlik; hormonal dengesizlik, kronik hastalıklar, psikolojik sorunlar, ilaç yan etkileri, ilişki uyuşmazlığı, yetersiz cinsel uyarı, stres, depresyon, menopoz ve kültürel faktörlerle ilişkili olabilir. | Kadının yaşı, yaşam koşulları, ruhsal durumu, fiziksel sağlığı, ilişki dinamiği, kullanılan ilaçlar, menopoz durumu, gebelik öyküsü ve cinsel yaşamındaki değişimler birlikte değerlendirilir. | Sorunun kaynağını belirlemek, gereksiz veya yanlış tedavilerin önüne geçebilir. Cinsel isteksizliğin yalnızca psikolojik değil; hormonal, bedensel ve ilişkisel boyutlarıyla ele alınmasını sağlar. | Cinsel isteksizlik tanısı koymadan önce isteksizliği açıklayabilecek başka bir hastalık, ilaç kullanımı, ilişki sorunu veya psikolojik etken araştırılmalıdır. Her bireyde cinsel istek düzeyi ve ilişki sıklığı farklı olabilir. |
| Cinsel İsteksizlik Tedavi Yaklaşımları | Tedavi, cinsel isteksizliğe neden olan faktöre göre planlanır. Hormonal tedavi, vitamin-mineral destekleri, cinsel terapi, evlilik terapisi, vajinal lazer, vajina daraltma veya bazı jinekolojik işlemler gündeme gelebilir. | Öncelikle altta yatan neden belirlenir. Kronik hastalık, ilaç yan etkisi veya psikolojik sorun varsa buna yönelik tedavi planlanır. Menopoz döneminde hormonal destek değerlendirilebilir; ilişki sorunlarında terapi, anatomik sorunlarda jinekolojik muayene ve uygun işlem seçenekleri ele alınabilir. | Kişiye özel planlama ile cinsel yaşam, ilişki kalitesi, özgüven, beden algısı ve genel yaşam kalitesi desteklenebilir. Sorunun yalnızca ilişki sıklığı üzerinden değil, haz, uyarılma, orgazm, ağrı ve iletişim yönleriyle değerlendirilmesine yardımcı olur. | Cinsel terapiye yanıt her kişide aynı değildir ve seans sayısı şikayete göre değişebilir. Tedavi kararı; menopoz, gebelik, kronik hastalıklar, anatomik sorunlar, partner ilişkisi ve kişinin beklentileri dikkate alınarak verilmelidir. |
İçerik Başlıkları
Tanım
Devamlı veya tekrarlayan şekilde cinsel istek ve cinsel etkinliğin az veya tamamen olmaması olarak tanımlanabilir. Cinsel isteksizlikte birey cinsel konularla ilgili konuşmak, partneriyle cinsel temalı hayal kurmak, cinsel içerikli film izlemekten de uzaktır. Ayrıca ön sevişme sırasında kadın bedeninde ortaya çıkan vajinal salgıların artması, göğüslerde sertleşme, meme ucunun dikleşmesi gibi belirtiler yaşamaz. Ayrıca kadında cinsel istek olmadığı gibi cinsel hazda yaşanmaz. Yani cinsel isteksizlik olan kadında çoğunlukla orgazmda yaşanmaz. Cinsel isteksizlik erişkinliğin başlangıcından itibaren olduğu gibi, yaşamın farklı bir döneminde de ortaya çıkabilir.
Hekim bireyin yaşam koşullarına, yaşına, ruhsal ve fiziksel durumuna göre bulguları değerlendirerek cinsel isteksizlik tanısını koyar. Ancak bir cinsel fonksiyon bozukluğunun cinsel isteksizlik tanısı alması için, isteksizlik nedenini açıklayacak başka bir sorun veya hastalık olmaması gerekir.
Cinsel isteksizlik kadınlarda daha sık gördüğümüz bir sorundur. Cinsel fonksiyon bozuklukları içinde de cinsel isteksizlik en sık gördüğümüz sorun olmakla beraber çözüm arayan kadınların oranı çok düşüktür. Cinsel tedavi merkezine başvuran kadınlar arasında vajinismus ilk sırada iken takiben ağrılı cinsel ilişki yer alır.
Azalmış Cinsel İstek Nedenleri
Azalmış cinsel isteksizlik nedenleri kişiden kişiye değişir. Cinsel isteğin azalmasında birçok farklı neden bulunur.
Cinsel İsteksizlikte Etkili Faktörler
- Hormonal dengesizlik,
- Biyolojik faktörler,
- Kronik hastalıklar,
- Psikolojik faktörler,
- İlaç yan etkileri,
- İlişki uyuşmazlığı sayılabilir.
Cinsel İsteği Arttıran Nedenler
- Partnerin çekici olması,
- Partnere güven,
- Yeterli cinsel ortam,
- Aşk, sevgi,
- Yeterli tensel uyarı,
Cinsel İsteği Azaltan Nedenler
- Çiftler birbirini fiziksel olarak beğenmez,
- Çiftler arasında ilgi, sevgi eksikliği,
- Çiftlerin birbirine kızgın, kırgın olması,
- Cinsel uyarının yetersiz olması,
- İlişkinin sıradan ve hareketsiz olması,
- Psikolojik sorunlar,
Cinsel isteği belirleyen faktörler arasında çevresel faktörler, şartlar ve güvenlik sayılabilir. Tüm nüfusun %20’sinde cinsel isteksizlik mevcuttur. Kadınlarda ise bu oran yaklaşık %30’lar civarındadır. Menapoz sonrasında oran %40’lara kadar çıkmaktadır. Azalmış cinsel istek aynı zamanda insan ömrünün değişik zamanlarında anksiyete, kronik stres ve depresyona bağlıda gelişebilir. Ancak azalmış cinsel işlev bozukluğu olan kadınlarda partnerleri ile iletişimleri incelendiğinde, cinsel istek azalması olan kadında partneri ile iyi iletişim oranı %35 dir. Bireyin yaşadığı toplumun tabuları ve kültürel değerleri de cinsel isteği belirleyebilir. Farklı toplumlarda farklı cinsel yargılar, cinsel yaşayış ve tutumlar mevcuttur.
Cinsel isteksizlik her iki cinsi etkilemektedir. Cinsel normallik tanımı ise çok kesin sınırlarla belirlenmemiştir. Daha doğrusu ortalama bir ilişki sıklığı nedir? Sorusunun cevabı net değildir. Aynı zamanda farklı dönemlerde değişim gösteren cinsel ilişki sıklığı gebelik, doğum kontrol yöntemlerinin kullanımı, ilişki süreci ve yaştan etkilenmektedir.
Aynı zamanda kadında cinsel istek kendiliğinden oluşmaz. Bilinmesi gereken kadının spontan olarak cinsel istek yaşamadığı, ilgi ve uyarılma ile istek geliştiği gerçeğidir. Cinsel isteği azalmış olan kadınların bir kısmı kimi zaman partnerini mutlu etmek, kimi zaman ise partnerininde baskısı ile cinsel ilişkiye devam edebilir.
Önemli Not
Azalmış cinsel istek toplumda her yaştaki, her cinsteki bireyde görülebilir.
Cinsel İsteksizlik Tedavi İlkeleri
Tedavisi nedene göre değişir. Cinsel istekte azalmanın nedeni kötü giden bir ilişki olabileceği gibi, bir hastalık belirtiside olabilir.
- Cinsel isteği azaltan neden ilaç kullanımı, kronik hastalık veya psikolojik hastalık ise buna yönelik ilaç kullanılmalıdır.
- Cinsel istek azalmasına yönelik yapılan terapiye yanıt oranı diğer cinsel fonksiyon bozukluklarına göre daha düşüktür. Bu nedenle tanı ve hastalığı oluşturacak nedenler oldukça önemlidir.
- Cinsel istek azalmasına yönelik uygulanan cinsel terapide bireyi gebelik dönemi, menapoz ve kronik hastalık durumlarında da ilişkiyi yaşamasında engel olmadığı bilgisi verilmelidir.
Cinsel İsteksizlikte İlaçların Yerleri
Menapozda olan ve cinsel isteksizlik sorunu yaşayan kadında destekleyici hormonal tedavi birçok sorunu çözebilmektedir.
Bir grup kadında ise cinsel isteksizliğe yol açan neden birtakım vitaminlerin eksikliğine bağlı ve tüm hayatını da etkileyen genel halsizlik ve keyifsizliğin bir sonucu olabilir. Bu nedenle uygun ve doğru destekleyici tedavi ile birey sağlıklı yaşamına geri döner.
Cinsel İsteksizlik Tedavisinde Uygulanan İşlemler
Sorun anatomik ve jinekolojik sorunlardan kaynaklanıyorsa çözüm amaçlı basit cerrahi işlemler, vajinal lazer uygulanılması ve orgazm olmayı arttıcı cerrahi operasyonlar ile tedavi edilebilir. Cerrahi operasyonlar vajinanın esnekliğini kaybettiği ve sarkma olduğu durumlarda vajina daraltma operasyonu yapılabilir. Orgazmın yaşanmadığı hastalarda ise klitorise yönelik klitoral hudoplasti ameliyatı yapılabilir.
Cinsel Terapiler
Çoğunlukla evlilik terapisi şeklinde uygulanmakla beraber ortalama 10-12 seans sürer ve hastanın şikayetlerine ve tedaviye yanıtına göre tedavi ve seans süreleri değişebilmektedir.
Yasal Uyarı: Bu sayfada yer alan bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı, tedavi veya kişisel tıbbi değerlendirme yerine geçmez. Sağlık durumunuzla ilgili kararlar için mutlaka hekiminize danışınız.
Kadın Hastalıkları Ve Doğum Uzmanı
Op. Dr. Aslı Alay
Vajinismus • Kürtaj • Fonksiyonel Tıp • Menopoz • Genital Estetik • Longevity
